Meninas, hoje vamos terminar o assunto LARC'S e falar um pouco sobre o DIU/SIU (DISPOSITIVO INTRAUTERINO). ⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ O dispositivo intrauterino é um método contraceptivo muito eficaz e de longa duração. ⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ Tem o formato de T/Y e é introduzido dentro do útero, de preferência durante a menstruação ( menos dor!!!) e pode ser colocado no consultório.⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ Existem 3 tipos diferentes de DIU:⁣⁣⁣ ⁣ 1️⃣ DIU DE COBRE⁣⁣⁣ -Livre de hormônios⁣⁣ -Mecanismo de ação: o cobre causa uma reação inflamatória local, impedindo a fecundação (encontro do espermatozóide e óvulo). ⁣⁣ -Ótimo método para quem não quer utilizar hormônios, para aquelas que tem contra-indicação aos outros métodos. Hoje, muito procurado por atletas de alto rendimento. ⁣⁣ -Não interfere no libido (desejo sexual).⁣⁣ -Não indicado para pacientes que tem muito sangramento e cólicas.⁣⁣ -Índice de falha: 0,6- 0,8%.⁣⁣ -Duração: 10 anos.⁣⁣ ⁣⁣ ⁣ 2️⃣ DIU DE COBRE COM PRATA⁣⁣⁣ -Livre de hormônios.⁣⁣ -A prata diminui a fragmentação do cobre diminuindo a chance de intensificar o fluxo e cólica menstruais (sintomas comuns nas usuárias do DIU de cobre).⁣⁣ -Mesmo mecanismo de ação do DIU de cobre.⁣⁣ -Forma de Y.⁣⁣ -Índice de falha: 0,6-0,8%. ⁣⁣ -Duração: 5 anos. ⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 3️⃣SIU ( SISTEMA INTRAUTERINO) COM LEVONORGESTREL ( MIRENA E KYLEENA)- “DIU HORMONAL”⁣⁣ -Revestido pelo levonorgestrel ( hormônio: progestagênico).⁣⁣ -Mecanismo de ação: atrofia o endométrio (deixa bem fininho) e altera o muco cervical tornando o ambiente desfavorável a fecundação.⁣⁣ -Indicado para pacientes com cólicas e fluxo menstrual itensos. ⁣⁣ -Pode causar amenorréia ( ausência de menstruação). ⁣⁣ -Kyleena: NOVIDADE NO MERCADO!Menor, com menos hormônio e mesma durabilidade.⁣⁣ -Índice de falha: 0,2-0,6%. ⁣⁣ -Duração: 5 anos⁣.⁣⁣

CURIOSIDADES:⁣
-Pode ser colocado imediamente após o parto ( já leu meu trabalho sobre esse tema?).⁣
- Pacientes que nunca tiveram filhos podem utilizar. ⁣⁣
-O DIU não atrapalha a fertilidade.⁣⁣
- Não aumenta o risco de trombose. ⁣⁣
-Para que a eficácia seja alta é necessario realizar ultrassonografia anual para garantir o posicionamento. ⁣⁣
-Não causa câncer.⁣⁣
- Não causa infecção.⁣⁣
- ⚠️O DIU NÃO É ABORTIVO⁣ ⁣
-NÃO EXISTE NENHUM MÉTODO 100% ( o único 100% : é não ter relação sexual ).⁣
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E ai, meninas? Vocês usam algum desses métodos? Conte pra gente a sua experiência!!!! ⁣
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📷Ilustração: @priii_barbosa ⁣
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🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣
Ginecologista e Obstetra⁣
CRM-SP: 168.078⁣
RQE: 74628⁣

E ai meninas?⁣ Aprenderam sobre os LARC’s?⁣ ⁣ Vamos então aprofundar sobre cada um...⁣ Hoje falaremos sobre o implante subdérmico.⁣ ⁣ 🌺O implante contraceptivo subdérmico é composto por um bastão de 4x2 cm que contém o Etonogestrel, um hormônio sintético de progesterona (progrestagênico).⁣ ⁣ 🌺Mecanismo de ação: Inibe a ovulação, altera o muco cervical, atrofia o endometrio (deixa a parte interna do útero bemmmm fininha) e alteração da motilidade tubária.⁣ ⁣ 🌺Duração: 3 anos.⁣ ⁣ 🌺Índice de falha: 0,05% ( mais baixo que a Laqueadura 😱).⁣ ⁣ 🌺A inserção é feita no consultório, com anestesia local e no braço não dominante da paciente. De preferência entre o 1-5 dia do ciclo menstrual.⁣ ⁣ 🌺Pode ser colocado imediatamente pós parto e não interfere na amamentação.⁣ ⁣ 🌺Caso a mulher deseje engravidar, basta retirar. O retorno da fertilidade ocorre rapidamente após.⁣ ⁣ E vocês colocariam? ⁣ Converse com seu ginecologista.⁣ ⁣ 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

E ai meninas, vocês já ouviram falar em LARC’s???⁣ LARC’s são métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (pelo menos 3 anos), opções seguras para evitar gestação não planejada a longo prazo.⁣ ⁣ Hoje temos 4 opções: implante subdérmico (Implanon), DIU de cobre, DIU de cobre com prata e SIU de levonorgestrel (Mirena e Kyleena – novidade!!!).⁣ ⁣ Os LARC’s têm alta eficácia em comparação aos outros métodos, com índice de falha menor que 1% ao ano.⁣ ⁣ Implante contraceptivo de etonogestrel: índice de falha de 0,05% ao ano e duração de 3 anos.⁣ ⁣ DIU de cobre: índice de falha de 0,6 - 0,8% ao ano e duração de 10 anos.⁣ ⁣ DIU de cobre com prata: índice de falha de 0,6 - 0,8% ao ano e duração de 5 anos.⁣ ⁣ SIU de levonorgestrel: índice de falha de 0,2- 0,6% ao ano e com duração de 5 anos.⁣ ⁣ Os LARC’s são indicados para quase todas as mulheres, poucas pacientes apresentam contra-indicações à eles.⁣ ⁣ A grande vantagem desses métodos é que NÃO dependem da paciente para que faça efeito, portanto não corre aquele risco de tomar a medicação errada, atrasar ou esquecer. Se você faz parte das esquecidinhas... FICA A DICA. São excelentes métodos para jovens no início da vida sexual, pacientes “atrapalhadas”, mulheres atarefadas e mamães no pós parto (Vocês já viram o trabalho que escrevi junto com a Dra. Emília Grosso sobre esse tema?)⁣ ⁣ Ficou interessada?⁣ ⁣ Converse com seu médico e descubra qual deles é o melhor para você! ⁣ 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

Quando falamos em parto humanizado logo vem a cabeça uma mulher em uma cabana parindo sem nenhuma assistência, não é mesmo? E porque escolher uma foto de uma cesária para falar de parto humanizado? Vamos lá! A ideia de parto humanizado ser parto domiciliar sem auxílio médico é muito ultrapassada! O parto humanizado pode ocorrer em qualquer ambiente desde que respeite os desejos da paciente. Com o avanço da medicina, os partos são realizados, na maioria das vezes, no hospital e isso NÃO deve ser impeditivo da humanização. Quando falamos em humanização a protagonista é a MULHER, porém não podemos esquecer do parceiro. É importante que o pai faça parte dessas escolhas, a gestante deve compartilhar com o parceiro suas decisões. Caso o pai seja ausente, a paciente deve escolher um acompanhante que acalme-a e que ajude nesse processo do parto. No pré natal,é importante que o casal converse sobre a via de parto desejada: normal ou cesária. E a escolha, sempre que possível, DEVE SER DA MULHER. Características da humanização: -ambiente calmo -presença de acompanhante -contato precoce entre mãe e bebê -clampeamento tardio do cordão -aleitamento materno na primeira hora -casal pode escolher uma playlist legal -paciente deve escolhe a posição que deseja parir -alívio da dor de forma não farmacológica também deve ser oferecida ( massagem, aromoterapia,acupressão,hidroterapia ,cromoterapia, exercícios...) -analgesia com medicamentos caso a paciente queira -permitir que o pai corte o cordão umbilical -acolhimento físico e emocional Parto humanizado, independe do tipo de parto, ele é respeito as escolhas... é permitir que o casal seja protagonista desse momento. . 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu Ginecologista e Obstetra CRM-SP: 168.078 RQE: 74628

Estou grávida no meio da pandemia, e agora? O que devo fazer? Devo ir as consultas? Devo realizar os exames que meu médico solicitou?⁣ ⁣ Nesse momento são tantas dúvidas a respeito do que fazer e de como agir frente a pandemia.⁣ ⁣ Vamos começar entendendo o que é CORONAVÍRUS:⁣ 🦠 É uma família de vírus que pode causar algumas doenças ( COVID19, SARS e MERS).⁣ 🦠Cursam com infecções respiratórias.⁣ 🦠A contaminação acontece de pessoa a pessoa por gotículas ou contato.⁣ 🦠Cuidados: evitar aglomerações, evitar levar as mãos no rosto, lavar as mãos frequentemente, sempre que tocar algum objeto higienizar as mãos ( se estiver na rua use álcool gel e em casa: lave as mãos), ao tossir e espirrar cobrir nariz e boca e não sair de casa se estiver com sintomas.⁣ 🦠Sintomatologia: febre, tosse, congestão nasal,dificuldade para respirar, mal estar, dores no corpo...⁣ ⁣ 👩🏼‍⚕️As consultas de pré natal devem ser mantidas durante a pandemia pois precisamos garantir a saúde da mamãe e do bebê. Os exames também devem ser realizados, porém devemos evitar diversas idas aos laboratórios para coleta de exames (que tal agendar tudo para o mesmo dia?).⁣ ⁣ 👩🏼‍⚕️DICAS para o dia da consulta: levar álcool gel na bolsa e sempre que tocar nas superfícies: higienize as mãos, venha SOZINHA, não chegue com atencedência, evite falar com as pessoas que estão aguardando, evite utilizar banheiros e beber água ( traga sua garrafinha), tome banho ao chegar em casa, não colocar mão no rosto, evite cumprimentos, ao tossir cubra com antebraço e sentir qualquer sintoma do COVID adie a sua consulta pré natal para depois do isolamento.⁣ ⁣ ⚠️ GRUPO DE RISCO: Gestantes, puéperas e pós abortamento⚠️⁣ ⁣ 🤰🏼Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

Vocês sabiam que nem toda secreção que sai da nossa vagina é “corrimento”??? Choooocadaaa!!!! 😱⁣ ⁣ Pois é meninas! Primeiro precisamos entender que nossa vagina produz uma secreção vaginal NORMAL, que pode ser chamado de conteúdo/secreção fisiológica.⁣ ⁣ Essa secreção é de extrema importância para manter nossa vagina saudável! Ela é composta por diversos microorganismos (FLORA NORMAL DA VAGINA)como:lactobacilos,fungos, bactérias...que deixam o ph ÁCIDO, formando uma barreira de proteção contra infecções vaginais.⁣ ⁣ Quando interferimos nessa secreção, alterando o ph ou propiciando o aumento de algum microorganismo que está em equilibrio facilitamos/desenvolvemos INFECÇÕES VAGINAIS, que podem aparecer como CORRIMENTOS.⁣ ⁣ A quantidade de secreção vaginal varia de acordo com cada mulher... existem mulheres que produzem muita secreção e outras que são mais sequinhas.... ENTENDA COMO É O SEU CORPO!⁣ ⁣ Fatores que podem interferir no conteúdo vaginal:⁣ ⁣ 🌺Uso de protetor diário ( apesar do nome, não é para ser usado diariamente!! O ideal é usa-lo no início e fim da menstruação... e o resto?? DÊ PARA SUA INIMIGA!!!)⁣ 🌺Duchas vaginais.⁣ 🌺Roupas muito justas.⁣ 🌺Biquini molhado.⁣ 🌺Alimentação rica em doce/carboidrato.⁣ 🌺Calcinhas sintéticas (prefira as de algodão).⁣ 🌺Higienização incorreta ( a higiene deve ser somente da parte externa.Nada de enfiar o dedo para lavar lááá dentro!!)⁣ 🌺Estresse.⁣ 🌺Baixa imunidade.⁣ 🌺Uso de antibióticos. ⁣ ⁣ ⚠️Quando eu sei que preciso ir ao ginecologista??? Se o corrimento tiver cheiro, coçar, arder,sangrar, dor durante as relações sexuais....⁣ ⁣ ⁣ 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

Menstruei! E agora??? Vocês sabiam que a primeira menstruação é chamada de MENARCA?⁣ ⁣ 🩸A menarca ocorre em torno de 10-14 anos, mas não existe uma idade fixa para acontecer. Ela acontece pois os ovários começam a produzir hormônios, indicando o início da fertilidade ( GRAVIDEZ, viu meninas???).⁣ ⁣ 🩸E se eu não menstruar até 16 anos??? PROCURE UM MÉDICO!⁣ ⁣ 🩸Quando eu sei que irei menstruar pela primeira vez? Não podemos precisar exatamente quando isso acontecerá, mas os primeiros sinais são: crescimento de pêlos pubianos e das mamas, aumento dos quadris,ganho de peso e estatura.⁣ ⁣ 🩸A menstruação muitas vezes vem associada a irritabilidade, tristeza, dor abdominal (cólicas), retenção de líquido, sensibilidade nas mamas....⁣ ⁣ 🩸É absolutamente normal IRREGULARIDADE MENSTRUAL nos 2 primeiros anos, isso acontece por imaturidade do eixo que regula todo ciclo menstrual. FIQUE TRANQUILA!!!⁣ ⁣ 🩸 Para cada menina a primeira menstruação vem de uma forma: às vezes um borrão marrom, às vezes róseo, às vezes com coágulos.... e geralmente tem duração de 3-8 dias.⁣ ⁣ 🩸Como devo me preparar ??? Tenha sempre na bolsa: calcinha, absorventes e lenços umidecidos!!!⁣ ⁣ 🩸 Dra, eu sou virgem, posso usar absorvente interno? SIM! O hímen é elático e o absorvente não causa rompimento. Porém, antes de utiliza-lo vá ao ginecologista para que ele possa te orientar tamanho e forma de utilização.⁣ ⁣ 🩸Outra opção bacana são as calcinhas absorventes!!!⁣ ⁣ 🩸Quando vou parar de menstruar?? Geralmente a menopausa ( última menstruação) acontece 42-52 anos.⁣ ⁣ 🩸DURANTE A MENSTRUAÇÃO VOCÊ PODE FAZER TUDO QUE JÁ ESTA ACOSTUMADA FAZER.... A MENSTRUAÇÃO NÃO DEVE NOS IMPEDIR DE FAZER NADA!!!⁣ ⁣ 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

👍🏼SIMMMM!!!👍🏼⁣ ⁣ 🍣O peixe cru não transmite toxoplasmose!⁣ ⁣ 🍣O que transmite a toxoplasmose é a falta de higiene dos alimentos, ou seja, qualquer alimento mal lavado ou manipulado por pessoas com as mãos sujas pode transmitir! Portanto, se você escolher um restaurante limpinho e com boas práticas de higiene, não tem motivos para não atacar aquele sashimi delicioso! ⁣ ⁣ 🆘 Existe um parasita de peixes: a Difilobotríase. Porém esse parasita morre ao ser congelado!! E geralmente os peixes são congelados antes do consumo.⁣ ⁣ E ai gravidinha, pronta pra atacar aquele sushi 🍣?⁣ ⁣ 🤰🏼Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628⁣

👩‍❤️‍💋‍👩Muitas mulheres tem dúvidas de como se cuidar ao se relacionar com outras mulheres.⁣ ⁣ 👩‍❤️‍💋‍👩Diferentemente do sexo com homens (que a camisinha protege da maioria das DST’s), sexo entre mulheres há maior dificuldade de proteção pois não existem dispositivos próprios para esse uso.⁣ ⁣ 👩‍❤️‍💋‍👩Separei algumas dicas para você e sua parceira se protegerem durante a relação.⁣ ⁣ 🌶 Sexo oral: corte uma camisinha masculina na região do reservatório (a pontinha) e nas laterais e coloque em cima da vulva antes de iniciar o sexo. Opte por camisinhas com sabores...⁣ ⁣ 🌶Sex toys (vibradores, cintos e outros....): use camisinha nos brinquedos e sempre troque-a caso deseje revezar com a parceira. Ou higienize com álcool 70% antes e aguarde a secagem para utilização. ⁣ ⁣ 🌶Vulva x Vulva: Ao friccionar uma vulva contra outra há contato entre as mucosas e não há nada para ser usado nesse momento, por isso o indicado é que o casal procure uma ginecologista e realize exames regularmente para as doenças sexualmente transmissíveis.⁣ ⁣ Visitar o ginecologista regularmente garante uma vida sexual saudável e sem preocupações.⁣ ⁣ 🌶Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628⁣

Em algum momento da sua vida você notou que não estava assim, tããooo molhada na hora H? Pois é, o ressecamento vaginal é uma queixa muito comum nos consultórios ginecológicos!⁣ ⁣ Quando pode acontecer?⁣ 💧Menopausa: a queda de estrogênio (hormônio) acarreta em ressecamento vaginal.⁣ 💧Pós parto: momento de muiiiiitas alterações hormonais.⁣ 💧Alterações psicológicas (sabe, quando bate aquela tristeza?)⁣ 💧Preliminares curtas.⁣ 💧Musculatura pélvica enfraquecida.⁣ 💧Alterações hormonais que levam a queda de estrogênio.⁣ 💧Uso continuo de contraceptivos hormonais ou outros medicamentos.⁣ 💧Diminuição da libido.⁣ ⁣ E o que fazer para melhorar? ⁣ 💦Se você está na menopausa, converse com seu médico, talvez você tenha indicação de reposição hormonal.⁣ 💦Cuide da sua saúde mental! ⁣ 💦Pratique exercícios para fortalecimento dos músculos da pelve! Procure uma fisioterapeuta pélvica!⁣ 💦Invista nas preliminares! Toque-se, estimule seu clitóris.⁣ 💦Troque seu método contraceptivo, um DIU cairia como uma luva!⁣ 💦Estimule-se, descubra a causa da sua libido baixa. ⁣ 💦Aproveite e use sua imaginação...⁣ 💦Pare com aquele remedinho para alergia que você toma todos os dias!⁣ 💦Evite duchas vaginais e protetores diários.⁣ 💦Não tenha vergonha e tire da bolsa aquele lubrificante a base de água e aproveite ! ⁣ ⁣ Se você sente que sua vagina não está lubrificando como antes, procure seu ginecologista! ⁣ ⁣ 🌶Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

Todos anticoncepcionais hormonais PODEM diminuir a libido! Ou seja, pílulas, injeções, aneis, adesivos, implantes subdérmicos e até mesmo o DIU hormonal podem afetar o desejo sexual. Porém esse efeito colateral não acontece em todas as usuárias de métodos hormonais. Toda paciente com diminuição do desejo sexual deve procurar o ginecologista para uma avaliação. Existem outras causas e medicações que podem alterar a libido, e se houver necessidade realizar a troca do contraceptivo hormonal para métodos não hormonais como o DIU de cobre ou prata. 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628

Pode!!! 🥥O óleo de coco pode ser usado de diversas formas, trazendo diversos benefícios na saúde íntima. Produto natural que hidrata, lubrifica, higieniza e até previne a candidíase. 🥥 O óleo de coco é antifúngico, auxilia no combate a candidíase! Porém não deve ser usado como tratamento!!! Caso tenha sintomas, procure um ginecologista. 🥥Hidratante vaginal: paciente com secura vaginal podem usar sem medo! 🥥Pode ser usado como lubrificante. Que tal utilizar o óleo de coco durante o sexo para deixar a região mais lubrificada, sem contar o benefício de ter um gostinho delicioso... Só não se esqueçam que não deve ser usado junto com preservativo de látex! 🥥Usado após a depilação ajuda previnir fissuras e rachaduras. 🥥DICA DE USO: -Comprar o óleo de coco em sachês com tampas (facilita o uso e o armazenamento). -Resfrie antes de usar (na frente de um ar condicionado, por exemplo), se a temperatura do ambiente estiver quente o óleo ficará liquido e será dificil a aplicação. Com o óleo resfriado ele ficará sólido, facilitando a aplicação na vagina. -Utilize a quantidade semelhante a uma moeda. ☕️ Dica extra: 1 colher de chá de óleo de coco no café + 1 colher sobremesa de canela = metabolismo acelerado!!! Gostou? Salve esse post pra nunca mais esquecer como utilizar! 🌷Dra. Tamara Lourenço Bitu⁣ Ginecologista e Obstetra⁣ CRM-SP: 168.078⁣ RQE: 74628